8.5 | 117 Reviews

Porażenie Erba

Roszczenia dotyczące porażenia Erba i okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego

A photo of Mrs Swaffield

Jestem bardzo szczęśliwa i zadowolona z odszkodowania, które dla mnie uzyskaliście, a obsługa była doskonała. Bardzo dziękuję.

Pani E.Swaffield
Loughborough

Dochodzenie odszkodowania za porażenie Erba

Po traumatycznym porodzie w naturalny sposób pojawiają się obawy zarówno o zdrowie matki, jak i dziecka. Na szczęście w Wielkiej Brytanii większość pacjentów otrzymuje doskonały standard opieki i nie doświadcza niepotrzebnych komplikacji. Jednakże zdarzają się sytuacje, kiedy dochodzi do zaniedbań medycznych, które w czasie porodu mogą spowodować katastrofalne urazy matki i dziecka. Jednym z urazów, do którego może dojść w wyniku traumatycznego porodu jest trwałe uszkodzenie nerwów ramienia dziecka w postaci porażenia Erba. Dochodzie do niego, jeśli niezdiagnozowana dystocja barkowa wystąpi w drugiej fazie porodu. Nieprawidłowe użycie siły, aby uwolnić noworodka z zagrażającej życiu sytuacji, może skutkować trwałym uszkodzeniem nerwu ramienia dziecka.

Świadomość, że Twoje dziecko może wymagać leczenia i cierpieć do końca życia z powodu błędów popełnionych przez osoby odpowiedzialne za Waszą opiekę, może sprawić, że poczujesz się szczególnie bezbronna. Jeśli nie masz pewności, gdzie uzyskać odpowiedzi, których szukasz i nie wiesz, do kogo się zwrócić, kancelaria Your Legal Friend może zaoferować Ci profesjonalną pomoc.

Nasi specjaliści ds. zaniedbań medycznych mają duże doświadczenie we wspieraniu osób dotkniętych błędami w sztuce lekarskiej. Korzystając ze swojej wiedzy i doświadczenia, nasz zespół może Ci pomóc w przygotowaniu sprawy przeciwko osobom odpowiedzialnym za porażenie Erba Twojego dziecka i zapewnić najlepszą możliwą szansę uzyskania rekompensaty finansowej.

Wiemy, że odszkodowanie nie może cofnąć szkód, które zostały wyrządzone Tobie i Twojemu dziecku. Ale roszczenie może Ci pomóc zrozumieć, dlaczego system opieki Was zawiódł i zabezpieczyć środki finansowe na pokrycie kosztów dodatkowego leczenia lub sprzętu, którego Twoje dziecko może teraz potrzebować. Rozumiemy, że roszczenia z tytułu zaniedbań medycznych są szalenie trudne i osobiste, ale możesz polegać na naszym zespole, który będzie reprezentował Twoje interesy i wspierał Cię od samego początku roszczenia aż do negocjacji ostatecznej sumy odszkodowania.

Przeczytaj mniej

Nasz specjalistyczny zespół się z Tobą skontaktuje

Nasz zespół ds. zaniedbań medycznych ma wieloletnie doświadczenie w dziedzinie niezwykle zróżnicowanych przypadków błędów medycznych, toteż doskonale rozumiemy, jak trudne może być podjęcie decyzji o wniesieniu sprawy o odszkodowanie z tytułu zaniedbania medycznego.
Porażenie Erba
Właśnie dlatego tak się angażujemy w przeprowadzenie Cię przez wszystkie etapy tego procesu. Gwarantujemy, że Twoje roszczenie będzie obsługiwane starannie i profesjonalnie przez prawników specjalizujących się w tej dziedzinie, a jednocześnie będziemy współpracować z ekspertami medycznymi, aby zagwarantować Ci najlepsze możliwe rezultaty.

Na czele naszego zespołu ds. zaniedbań medycznych stoi Laura Morgan, która dysponuje bogatym doświadczeniem w zakresie prowadzenia skomplikowanych przypadków zaniedbań medycznych i uzyskiwania wysokich odszkodowań.

W kręgach prawniczych Laura jest uznawana za lidera w dziedzinie dochodzenia odszkodowań z tytułu zaniedbań medycznych i ciężkich urazów. W ciągu 17 lat praktyki pracowała nad szeroką gamą spraw, przy czym szczególnie specjalizuje się w reprezentowaniu dzieci, które doznały urazu mózgu w wyniku nieprawidłowego przeprowadzenia porodu lub błędów chirurgicznych, oraz rodzin osób zmarłych wskutek błędów lekarskich. Laura zawarła liczne ugody na duże kwoty odszkodowań – między innymi wywalczyła 5,4 miliona funtów dla siedmioletniego dziecka i 4 miliony funtów dla jedenastoletniego.

Wiedza specjalistyczna Laury i jej oddanie klientom zostały docenione w w branżowym katalogu kancelarii prawnych i prawników (Chambers UK Guide), gdzie wyrażono uznanie dla skuteczności jej podejścia w dochodzeniu roszczeń oraz opisano ją jako „nieustępliwą i skoncentrowaną na szczegółach”.

Laura jest członkiem Law Society Clinical Negligence Panel od 2005 roku oraz posiada akredytację starszego przedstawiciela procesowego w Association of Personal Injury Lawyers (APIL) od 2006 roku. Jest również członkiem specjalistycznego zespołu prawników działających na rzecz Action against Medical Accidents (AvMA), wiodącej brytyjskiej organizacji dobroczynnej koncentrującej się na bezpieczeństwie pacjentów i dochodzeniu przez nich sprawiedliwości.

Przeczytaj mniej

Poproś o telefon w dogodnej dla Ciebie porze

Kiedy chcesz, abyśmy do Ciebie zadzwonili?

Zaniedbanie medyczne może mieć druzgocące konsekwencje dla pacjenta i jego rodziny, dlatego uzyskanie dla nich jak najszybciej odpowiedniego odszkodowania jest naszym najwyższym priorytetem.

Laura Morgan

Dyrektor Działu Zaniedbań Medycznych

Co mówią nasi klienci

Mrs. Vora's portrait

Pracownicy okazali się przyjaźni, pomocni, uprzejmi i regularnie informowali mnie o postępach.

Pani Vora
Loughborough

A photo of Mr Dowse

Działali w sposób życzliwy i profesjonalny oraz bardzo skutecznie rozwiązali moją sprawę.

Pan Dowse
Leeds

  Porozmawiaj poufnie jeszcze dziś z jednym z naszych ekspertów 0151 550 5226

10 prostych kroków do odszkodowania

Step
1
Uzyskanie kopii Twojej dokumentacji medycznej
Step
2
Przygotowanie Twojego oświadczenia o zdarzeniu
Step
3
Minimalizowanie szkody
Step
4
Ustalenie, że doszło do naruszenia obowiązków
Step
5
Ustalenie skutków naruszenia obowiązków
Step
86
Ustalenie wartości finansowej Twojego roszczeniaPrzygotowanie do rozprawy sądowej
Step
7
Udowodnienie poniesionej przez Ciebie szkody
Step
68
Przygotowanie do rozprawy sądowejUstalenie wartości finansowej Twojego roszczenia
Step
9
Udział w procesie sądowym
Step
10
Przyznanie odszkodowania

Odpowiedzi na Twoje pytania

Czy mogę ubiegać się o odszkodowanie, jeśli moje dziecko cierpi na porażenie Erba?

Jeśli doświadczyłaś traumatycznego porodu, który okaleczył Twoje dziecko, możesz domagać się odszkodowania. Aby Twoje roszczenie zakończyło się sukcesem, musisz udowodnić, że niedowład Erba został spowodowany nieprawidłowościami w trakcie porodu, prawdopodobnie z powodu opóźnienia w diagnozie dystocji barkowej. W niektórych przypadkach skutki porażenia Erba mogą utrzymywać się bardzo długo, a Twoje dziecko może wymagać operacji lub innej formy leczenia.

Czy mogę dochodzić roszczeń, gdy ucierpiałem jako dziecko?

Tak. Jeśli żyjesz ze skutkami porażenia Erba z powodu traumatycznego porodu i chciałbyś wystąpić z roszczeniem już jako dorosły, możesz to zrobić. Będziesz musiał postępować zgodnie z tymi samymi procedurami, co rodzice, którzy domagają się odszkodowania w imieniu swojego dziecka - udowadniając, że zaniedbanie medyczne spowodowało porażenie Erba i że ponosisz tego konsekwencje. Twój czas na złożenie wniosku będzie liczony od dnia, w którym dowiedziałeś się, że Twoje obrażenia zostały spowodowane niewłaściwie przeprowadzonym porodem.

Ile mam czasu na złożenie wniosku o odszkodowanie?

Jeśli chciałbyś domagać się odszkodowania, musisz to uczynić w ciągu trzech lat od "daty wiedzy", czyli terminu, kiedy po raz pierwszy zdałeś sobie sprawę, że popełniono błędy. Jeśli nie masz pewności, do kiedy musisz wnieść roszczenie z tytułu zaniedbania lekarskiego w związku z niedowładem Erba, nasz zespół jest gotów udzielić Ci fachowej porady. We współpracy z Tobą dokładnie określimy, kiedy nastąpiła "data wiedzy" w Twoim indywidualnym przypadku i wyjaśnimy, jakie kolejne kroki musisz podjąć.

Czym jest porażenie Erba?

Porażenie Erba jest formą okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego, które uszkadza nerwy w ramieniu, powodując potencjalnie dożywotnie schorzenie. W tym obszarze ciała znajduje się pięć nerwów pierwotnych, a przypadki porażenia Erba mogą dotyczyć jednego z nich, bądź wszystkich. Nerwy te odpowiadają za poruszanie się i czucie w obrębie ramienia. Uszkodzenie nerwów może zatem spowodować częściowy lub całkowity paraliż kończyny.

W niektórych przypadkach dzieci dotknięte porażeniem Erba mogą odzyskać zdrowie bez żadnego leczenia, ponieważ nerwy poza rdzeniem kręgowym są w stanie same się zregenerować w ciągu kilku miesięcy. Jeśli jednak cały nerw zostanie uszkodzony lub zerwany, dojdzie wówczas do zaniku mięśni. W niektórych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna, aby ograniczyć wpływ porażenia. Szybko podjęte leczenie oferuje większą szansę ograniczenia wyrządzonych szkód.

Istnieje wiele czynników, które pozwalają określić, jak poważne jest porażenie Erba, w tym:

  • Ile nerwów zostało dotkniętych
  • Które z nerwów zostały uszkodzone

Stopień uszkodzenia nerwów może się wahać od naciągnięcia nerwu po jego oderwanie od rdzenia kręgowego.

Przeczytaj mniej

Co powoduje porażenie Erba?

Najczęstszą przyczyną porażenia Erba jest trudny poród. Na przykład, jeśli głowa i szyja niemowlęcia zostaną pociągnięte w bok w czasie porodu lub jeśli nadmierny nacisk zostanie położony na jego ramiona, może to spowodować uszkodzenie nerwów splotu ramiennego i doprowadzić do porażenia Erba.

Chociaż porażenie Erba zwykle jest spowodowane trudnym porodem, istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo jego wystąpienia, w tym:

  • Drobna budowa matki
  • Duże rozmiary niemowlęcia
  • Niewłaściwe użycie narzędzi wspomagających poród, takich jak kleszcze
  • Dziecko rodzi się w pozycji pośladkowej
  • Poród, który trwa bardzo długo
  • Matka chorująca na cukrzycę

Chociaż zwykle związane z porodem, podobne urazy mogą wystąpić w każdym wieku na skutek urazu głowy i ramion.

Czy porażenie Erba jest uważane za uraz przy porodzie?

Porażenie Erba jest powszechnie uznawane za uraz okołoporodowy, choć może wystąpić również w innych okolicznościach. Jeśli porażenie Erba powstało podczas porodu, można je uznać za uraz przy porodzie.

W niektórych przypadkach uszkodzenie nerwów podczas porodu jest nieuniknione, ale może być również wynikiem zaniedbania medycznego. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ucierpiało na skutek błędu w sztuce lekarskiej, powodującego nadmierny ucisk na splot ramienny, możesz mieć prawo do dochodzenia roszczeń za zaniedbanie medyczne. Szczegółowo ocenimy, jak wpłynęły na Ciebie niskie standardy otrzymanej opieki, co zostanie odzwierciedlone w wysokości odszkodowania, którego będziesz mogła żądać.

Jakie są objawy porażenia Erba?

Dostrzeżenie objawów porażenia Erba u niemowląt może być trudne, ponieważ wiele z nich nie jest zbyt oczywistych. Objawy, które mogą wystąpić u Twojego dziecka, mogą obejmować:

  • Niemożność poruszania ręką lub ramieniem - porażenie Erba może powodować zarówno tymczasowe, jak i trwałe uszkodzenie nerwów. Jednym z najczęstszych objawów tego jest niezdolność do poruszania dotkniętym ramieniem.
  • Słabe odruchy - nerwy ramienia są odpowiedzialne zarówno za czucie, jak i ruch. Możesz zauważyć, że Twoje dziecko nie reaguje na dotyk tak, jak oczekujesz, bądź jego odruchy są całkowicie nieobecne lub osłabione, także podczas chwytania.
  • Ramię zgięte w kierunku ciała - uszkodzenie nerwów może oznaczać, że trzymanie ręki zgiętej w kierunku ciała jest najwygodniejszą pozycją. Możesz zauważyć, że Twoje dziecko trzyma rękę w dziwny, nienaturalny sposób lub że jest ona całkowicie bezwładna.
  • Utrata czucia – zdolność czucia w ramieniu może zostać utracona. Oznacza to, że kiedy dotykasz lub ściskasz ramię swojego dziecka, ono w ogólne nie reaguje.
  • Ból - porażenie Erba może być bolesne, szczególnie podczas dotyku dotkniętego porażeniem obszaru. Może być trudno zrozumieć płacz dziecka, ale jeśli płacze, gdy poruszasz jego ręką w czasie ubierania, może to być oznaką uszkodzenia nerwów.

Jeśli zauważysz powyższe objawy, powinnaś koniecznie porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką środowiskową na temat swoich obaw.

Przeczytaj mniej

Jak się diagnozuje porażenie Erba?

Po dostrzeżeniu objawów porażenia Erba, można przeprowadzić badania, by sprawdzić, czy doszło do uszkodzenia nerwów i jak jest ono rozległe. Mogą to być:

  • Prześwietlenia rentgenowskie- objawy porażenia Erba mogą być często naśladowane przez inne schorzenia, takie jak problemy z kośćmi lub stawami. Rentgen może pomóc w wykluczeniu innych potencjalnych przyczyn.
  • Elektromiografia (EMG)– badanie EMG służy do pomiaru aktywności elektrycznej mięśni, gdy kurczą się i relaksują. Może być stosowane jako sposób pomiaru, czy doszło do uszkodzenia nerwów.
  • Badania przewodnictwa nerwowego (NCS)- wykonuje się je w połączeniu z EMG, aby zmierzyć, jak rozległe uszkodzenie nerwów wystąpiło na dotkniętym porażeniem obszarze.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego(MRI) – zapewnia lekarzom obraz. Może być wykorzystywane jako sposób sprawdzenia, jak bardzo zostały uszkodzone nerwy i dostarczyć dodatkowych informacji, potrzebnych w leczeniu.

Jak się leczy porażenie Erba?

Nie wszystkie przypadki porażenia Erba wymagają leczenia. Gdy uszkodzenie jest tylko minimalne, nerwy mogą często same się zregenerować w ciągu kilku miesięcy. Jednak ważne jest postawienie diagnozy, tak aby można było monitorować postępy.

Tam, gdzie uszkodzenie nerwów jest bardziej rozległe, szybka diagnoza może poprawić szanse wyleczenia. Brak koniecznego leczenia może spowodować trwałe porażenie kończyny, co może mieć znaczący wpływ na dalsze życie dziecka.

Opcje leczenia, które mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z innymi obejmują:

  • Fizjoterapię

Fizjoterapia może być zastosowana po operacji, aby zapewnić, że zdolność ruchu zostanie przywrócona w najpełniejszy możliwy sposób. Czasami może też być stosowana samodzielnie do wspomagania naturalnej regeneracji. Twój fizjoterapeuta będzie w stanie doradzić, jak długo potrwa całkowity powrót do zdrowia i czego można się spodziewać, a także zapewni ćwiczenia do wykonywania w domu.

  • Terapię zajęciową

Jeśli Twoje dziecko cierpi na porażenie Erba, codzienne czynności mogą wydawać się dla niego nie lada wyzwaniem. Terapia zajęciowa polega na indywidualnej pracy z każdym dzieckiem, by pomóc mu w radzeniu sobie z takimi zadaniami, jak wiązanie sznurówek do butów, jedzenie czy po prostu zabawa. W niektórych przypadkach terapeuta zajęciowy może również doradzać w zakresie specjalistycznego sprzętu, który może okazać się przydatny.

  • Hydroterapię

Hydroterapia może być wykorzystana do odciążenia układu mięśniowo-szkieletowego, co pozwala niemowlętom i dzieciom na zwiększenie siły mięśni przy jednoczesnym zmniejszeniu bólu.

  • Przeszczepy nerwów

Jeśli nerw został znacznie uszkodzony, zaleca się jego przeszczep. W takim wypadku nerw czuciowy jest pobierany z innej części ciała i przenoszony na uszkodzony nerw. Może to pomóc w stymulacji włókien nerwowych, aby rosły i łączyły się z mięśniami. Operacja daje pacjentom dużą szansę na odzyskanie pełnego zakresu ruchów ramienia.

  • Uwolnienie ścięgna / mięśnia

Chirurgicznie można usunąć końcówkę ścięgna i przyszyć do sparaliżowanego mięśnia, umożliwiając pacjentowi poruszanie mięśniem, który został uszkodzony.

Większość dzieci wraca do zdrowia po porażeniu Erba w ciągu sześciu miesięcy, a operacja jest zwykle rozważana dopiero po tym okresie.

Przeczytaj mniej

Jaki wpływ ma porażenie Erba na rozwój niemowlęcia?

Jeśli personel medyczny nie zdiagnozuje porażenia Erba i nie podejmie stosownych kroków w kierunku leczenia, dziecko może cierpieć z powodu komplikacji przez resztę życia, łącznie z trwałym osłabieniem lub całkowitym paraliżem kończyny.

Jakie są zagrożenia związane z porażeniem Erba?

Jeśli porażenie Erba jest rozległe i pozostaje niezdiagnozowane lub jego leczenie jest opóźnione, wówczas jednym z kluczowych zagrożeń jest to, że powstałe szkody okażą się  trwałe. Jeśli na czas wdrożono skuteczne leczenie, wówczas rokowania dzieci z porażeniem Erba są bardzo dobre. Jednak przy braku leczenia może się okazać, że kończyny poszkodowanych są sparaliżowane, a ich wyleczenie nie jest już możliwe.

Kiedy porażenie Erba zostanie uznane za spowodowane zaniedbaniem medycznym?

Czasami porażenie Erba jest nieuniknione i nawet jeśli doszło do niego podczas porodu, nie może zostać uznane za zaniedbanie medyczne. Istnieją jednak przypadki, w których porażenie Erba można uznać za błąd w sztuce lekarskiej.

Istnieją nagłośnione w mediach przypadki odszkodowań za zaniedbania medyczne, ktore spowodowały porażenie Erba:

  • Nastolatek z trwałym uszkodzeniem nerwu pozwał służbę zdrowia NHS z powodu traumatycznego porodu i użycia zbyt dużej siły przez lekarza.
  • Kobieta doznała porażenia Erba po tym, jak lekarze zdecydowali o naturalnym porodzie, podczas gdy powinno było zostać przeprowadzone cesarskie cięcie.
  • Szpital miejski w Sunderland wypłacił 175 000 funtów matce, której syn doznał porażenia Erba po traumatycznym porodzie. Schorzenia początkowo nie zdiagnozowano.
  • Trzy nerwy w ramieniu dziecka zostały oderwane od rdzenia kręgowego na skutek urazu poczas porodu.

Co mowią statystyki o porażeniu Erba?

Na każde 1000 urodzeń, jedno lub dwoje dzieci rodzi się z porażeniem Erba, chociaż liczba ta maleje wraz z postępami w medycynie. Szanse powrotu do zdrowia w przypadku porażenia Erba są bardzo wysokie – czworo spośród pięciorga dzieci odzyska pełną sprawność, a wiele z nich zauważy poprawę swojego stanu już w ciągu pierwszego miesiąca.

Schorzenia powiązane z porażeniem Erba:

Porażenie splotu barkowego Klumpke: inny typ porażenia splotu ramiennego spowodowany urazem okołoporodowym. Dotyka dolne odcinki włókien nerwowych I skutkuje drętwieniem i utratą czucia w ramieniu. Występuje, gdy główka dziecka wyszła już na zewnątrz, ale jego bark jest wciąż zaklinowany w miednicy matki.

 

Zespół Hornera: określany rownież jako objaw Hornera, syndrom Hornera lub po prostu jako choroba Hornera. Pod tymi nazwami kryje się zaburzenie funkcjonowania współczulnego układu nerwowego, często związane z uszkodzeniami nerwów w obrębie szyi, które powodują objawy, takie jak opadająca górna powieka, uniesienie dolnej powieki, zwężona źrenica i pojawienie się lekko zapadniętego oka.

Jeśli doświadczyłaś traumatycznego porodu, który okaleczył Twoje dziecko, możesz domagać się odszkodowania. Aby Twoje roszczenie zakończyło się sukcesem, musisz udowodnić, że niedowład Erba został spowodowany nieprawidłowościami w trakcie porodu, prawdopodobnie z powodu opóźnienia w diagnozie dystocji barkowej. W niektórych przypadkach skutki porażenia Erba mogą utrzymywać się bardzo długo, a Twoje dziecko może wymagać operacji lub innej formy leczenia.

Tak. Jeśli żyjesz ze skutkami porażenia Erba z powodu traumatycznego porodu i chciałbyś wystąpić z roszczeniem już jako dorosły, możesz to zrobić. Będziesz musiał postępować zgodnie z tymi samymi procedurami, co rodzice, którzy domagają się odszkodowania w imieniu swojego dziecka - udowadniając, że zaniedbanie medyczne spowodowało porażenie Erba i że ponosisz tego konsekwencje. Twój czas na złożenie wniosku będzie liczony od dnia, w którym dowiedziałeś się, że Twoje obrażenia zostały spowodowane niewłaściwie przeprowadzonym porodem.

Jeśli chciałbyś domagać się odszkodowania, musisz to uczynić w ciągu trzech lat od "daty wiedzy", czyli terminu, kiedy po raz pierwszy zdałeś sobie sprawę, że popełniono błędy. Jeśli nie masz pewności, do kiedy musisz wnieść roszczenie z tytułu zaniedbania lekarskiego w związku z niedowładem Erba, nasz zespół jest gotów udzielić Ci fachowej porady. We współpracy z Tobą dokładnie określimy, kiedy nastąpiła "data wiedzy" w Twoim indywidualnym przypadku i wyjaśnimy, jakie kolejne kroki musisz podjąć.

Porażenie Erba jest formą okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego, które uszkadza nerwy w ramieniu, powodując potencjalnie dożywotnie schorzenie. W tym obszarze ciała znajduje się pięć nerwów pierwotnych, a przypadki porażenia Erba mogą dotyczyć jednego z nich, bądź wszystkich. Nerwy te odpowiadają za poruszanie się i czucie w obrębie ramienia. Uszkodzenie nerwów może zatem spowodować częściowy lub całkowity paraliż kończyny.

W niektórych przypadkach dzieci dotknięte porażeniem Erba mogą odzyskać zdrowie bez żadnego leczenia, ponieważ nerwy poza rdzeniem kręgowym są w stanie same się zregenerować w ciągu kilku miesięcy. Jeśli jednak cały nerw zostanie uszkodzony lub zerwany, dojdzie wówczas do zaniku mięśni. W niektórych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna, aby ograniczyć wpływ porażenia. Szybko podjęte leczenie oferuje większą szansę ograniczenia wyrządzonych szkód.

Istnieje wiele czynników, które pozwalają określić, jak poważne jest porażenie Erba, w tym:

  • Ile nerwów zostało dotkniętych
  • Które z nerwów zostały uszkodzone

Stopień uszkodzenia nerwów może się wahać od naciągnięcia nerwu po jego oderwanie od rdzenia kręgowego.

Przeczytaj mniej

Najczęstszą przyczyną porażenia Erba jest trudny poród. Na przykład, jeśli głowa i szyja niemowlęcia zostaną pociągnięte w bok w czasie porodu lub jeśli nadmierny nacisk zostanie położony na jego ramiona, może to spowodować uszkodzenie nerwów splotu ramiennego i doprowadzić do porażenia Erba.

Chociaż porażenie Erba zwykle jest spowodowane trudnym porodem, istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo jego wystąpienia, w tym:

  • Drobna budowa matki
  • Duże rozmiary niemowlęcia
  • Niewłaściwe użycie narzędzi wspomagających poród, takich jak kleszcze
  • Dziecko rodzi się w pozycji pośladkowej
  • Poród, który trwa bardzo długo
  • Matka chorująca na cukrzycę

Chociaż zwykle związane z porodem, podobne urazy mogą wystąpić w każdym wieku na skutek urazu głowy i ramion.

Porażenie Erba jest powszechnie uznawane za uraz okołoporodowy, choć może wystąpić również w innych okolicznościach. Jeśli porażenie Erba powstało podczas porodu, można je uznać za uraz przy porodzie.

W niektórych przypadkach uszkodzenie nerwów podczas porodu jest nieuniknione, ale może być również wynikiem zaniedbania medycznego. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ucierpiało na skutek błędu w sztuce lekarskiej, powodującego nadmierny ucisk na splot ramienny, możesz mieć prawo do dochodzenia roszczeń za zaniedbanie medyczne. Szczegółowo ocenimy, jak wpłynęły na Ciebie niskie standardy otrzymanej opieki, co zostanie odzwierciedlone w wysokości odszkodowania, którego będziesz mogła żądać.

Dostrzeżenie objawów porażenia Erba u niemowląt może być trudne, ponieważ wiele z nich nie jest zbyt oczywistych. Objawy, które mogą wystąpić u Twojego dziecka, mogą obejmować:

  • Niemożność poruszania ręką lub ramieniem - porażenie Erba może powodować zarówno tymczasowe, jak i trwałe uszkodzenie nerwów. Jednym z najczęstszych objawów tego jest niezdolność do poruszania dotkniętym ramieniem.
  • Słabe odruchy - nerwy ramienia są odpowiedzialne zarówno za czucie, jak i ruch. Możesz zauważyć, że Twoje dziecko nie reaguje na dotyk tak, jak oczekujesz, bądź jego odruchy są całkowicie nieobecne lub osłabione, także podczas chwytania.
  • Ramię zgięte w kierunku ciała - uszkodzenie nerwów może oznaczać, że trzymanie ręki zgiętej w kierunku ciała jest najwygodniejszą pozycją. Możesz zauważyć, że Twoje dziecko trzyma rękę w dziwny, nienaturalny sposób lub że jest ona całkowicie bezwładna.
  • Utrata czucia – zdolność czucia w ramieniu może zostać utracona. Oznacza to, że kiedy dotykasz lub ściskasz ramię swojego dziecka, ono w ogólne nie reaguje.
  • Ból - porażenie Erba może być bolesne, szczególnie podczas dotyku dotkniętego porażeniem obszaru. Może być trudno zrozumieć płacz dziecka, ale jeśli płacze, gdy poruszasz jego ręką w czasie ubierania, może to być oznaką uszkodzenia nerwów.

Jeśli zauważysz powyższe objawy, powinnaś koniecznie porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką środowiskową na temat swoich obaw.

Przeczytaj mniej

Po dostrzeżeniu objawów porażenia Erba, można przeprowadzić badania, by sprawdzić, czy doszło do uszkodzenia nerwów i jak jest ono rozległe. Mogą to być:

  • Prześwietlenia rentgenowskie- objawy porażenia Erba mogą być często naśladowane przez inne schorzenia, takie jak problemy z kośćmi lub stawami. Rentgen może pomóc w wykluczeniu innych potencjalnych przyczyn.
  • Elektromiografia (EMG)– badanie EMG służy do pomiaru aktywności elektrycznej mięśni, gdy kurczą się i relaksują. Może być stosowane jako sposób pomiaru, czy doszło do uszkodzenia nerwów.
  • Badania przewodnictwa nerwowego (NCS)- wykonuje się je w połączeniu z EMG, aby zmierzyć, jak rozległe uszkodzenie nerwów wystąpiło na dotkniętym porażeniem obszarze.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego(MRI) – zapewnia lekarzom obraz. Może być wykorzystywane jako sposób sprawdzenia, jak bardzo zostały uszkodzone nerwy i dostarczyć dodatkowych informacji, potrzebnych w leczeniu.

Nie wszystkie przypadki porażenia Erba wymagają leczenia. Gdy uszkodzenie jest tylko minimalne, nerwy mogą często same się zregenerować w ciągu kilku miesięcy. Jednak ważne jest postawienie diagnozy, tak aby można było monitorować postępy.

Tam, gdzie uszkodzenie nerwów jest bardziej rozległe, szybka diagnoza może poprawić szanse wyleczenia. Brak koniecznego leczenia może spowodować trwałe porażenie kończyny, co może mieć znaczący wpływ na dalsze życie dziecka.

Opcje leczenia, które mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z innymi obejmują:

  • Fizjoterapię

Fizjoterapia może być zastosowana po operacji, aby zapewnić, że zdolność ruchu zostanie przywrócona w najpełniejszy możliwy sposób. Czasami może też być stosowana samodzielnie do wspomagania naturalnej regeneracji. Twój fizjoterapeuta będzie w stanie doradzić, jak długo potrwa całkowity powrót do zdrowia i czego można się spodziewać, a także zapewni ćwiczenia do wykonywania w domu.

  • Terapię zajęciową

Jeśli Twoje dziecko cierpi na porażenie Erba, codzienne czynności mogą wydawać się dla niego nie lada wyzwaniem. Terapia zajęciowa polega na indywidualnej pracy z każdym dzieckiem, by pomóc mu w radzeniu sobie z takimi zadaniami, jak wiązanie sznurówek do butów, jedzenie czy po prostu zabawa. W niektórych przypadkach terapeuta zajęciowy może również doradzać w zakresie specjalistycznego sprzętu, który może okazać się przydatny.

  • Hydroterapię

Hydroterapia może być wykorzystana do odciążenia układu mięśniowo-szkieletowego, co pozwala niemowlętom i dzieciom na zwiększenie siły mięśni przy jednoczesnym zmniejszeniu bólu.

  • Przeszczepy nerwów

Jeśli nerw został znacznie uszkodzony, zaleca się jego przeszczep. W takim wypadku nerw czuciowy jest pobierany z innej części ciała i przenoszony na uszkodzony nerw. Może to pomóc w stymulacji włókien nerwowych, aby rosły i łączyły się z mięśniami. Operacja daje pacjentom dużą szansę na odzyskanie pełnego zakresu ruchów ramienia.

  • Uwolnienie ścięgna / mięśnia

Chirurgicznie można usunąć końcówkę ścięgna i przyszyć do sparaliżowanego mięśnia, umożliwiając pacjentowi poruszanie mięśniem, który został uszkodzony.

Większość dzieci wraca do zdrowia po porażeniu Erba w ciągu sześciu miesięcy, a operacja jest zwykle rozważana dopiero po tym okresie.

Przeczytaj mniej

Jeśli personel medyczny nie zdiagnozuje porażenia Erba i nie podejmie stosownych kroków w kierunku leczenia, dziecko może cierpieć z powodu komplikacji przez resztę życia, łącznie z trwałym osłabieniem lub całkowitym paraliżem kończyny.

Jeśli porażenie Erba jest rozległe i pozostaje niezdiagnozowane lub jego leczenie jest opóźnione, wówczas jednym z kluczowych zagrożeń jest to, że powstałe szkody okażą się  trwałe. Jeśli na czas wdrożono skuteczne leczenie, wówczas rokowania dzieci z porażeniem Erba są bardzo dobre. Jednak przy braku leczenia może się okazać, że kończyny poszkodowanych są sparaliżowane, a ich wyleczenie nie jest już możliwe.

Czasami porażenie Erba jest nieuniknione i nawet jeśli doszło do niego podczas porodu, nie może zostać uznane za zaniedbanie medyczne. Istnieją jednak przypadki, w których porażenie Erba można uznać za błąd w sztuce lekarskiej.

Istnieją nagłośnione w mediach przypadki odszkodowań za zaniedbania medyczne, ktore spowodowały porażenie Erba:

  • Nastolatek z trwałym uszkodzeniem nerwu pozwał służbę zdrowia NHS z powodu traumatycznego porodu i użycia zbyt dużej siły przez lekarza.
  • Kobieta doznała porażenia Erba po tym, jak lekarze zdecydowali o naturalnym porodzie, podczas gdy powinno było zostać przeprowadzone cesarskie cięcie.
  • Szpital miejski w Sunderland wypłacił 175 000 funtów matce, której syn doznał porażenia Erba po traumatycznym porodzie. Schorzenia początkowo nie zdiagnozowano.
  • Trzy nerwy w ramieniu dziecka zostały oderwane od rdzenia kręgowego na skutek urazu poczas porodu.

Na każde 1000 urodzeń, jedno lub dwoje dzieci rodzi się z porażeniem Erba, chociaż liczba ta maleje wraz z postępami w medycynie. Szanse powrotu do zdrowia w przypadku porażenia Erba są bardzo wysokie – czworo spośród pięciorga dzieci odzyska pełną sprawność, a wiele z nich zauważy poprawę swojego stanu już w ciągu pierwszego miesiąca.

Porażenie splotu barkowego Klumpke: inny typ porażenia splotu ramiennego spowodowany urazem okołoporodowym. Dotyka dolne odcinki włókien nerwowych I skutkuje drętwieniem i utratą czucia w ramieniu. Występuje, gdy główka dziecka wyszła już na zewnątrz, ale jego bark jest wciąż zaklinowany w miednicy matki.

 

Zespół Hornera: określany rownież jako objaw Hornera, syndrom Hornera lub po prostu jako choroba Hornera. Pod tymi nazwami kryje się zaburzenie funkcjonowania współczulnego układu nerwowego, często związane z uszkodzeniami nerwów w obrębie szyi, które powodują objawy, takie jak opadająca górna powieka, uniesienie dolnej powieki, zwężona źrenica i pojawienie się lekko zapadniętego oka.