UK PL

Proszę o telefon

Twój przewodnik na temat operacji ginekologicznych

Pregnant woman speaking to a doctor - gynaecological surgery

Powikłania podczas operacji ginekologicznych spowodowane są często tym, że macica oraz jajniki,  są umiejscowione  blisko takich organów jak jelita, drogi moczowe, a także nerwów oraz naczyń krwionośnych.

Wiele operacji to zazwyczaj zabiegi rutynowe i praktycznie zawsze wykonywane są w sposób bezpieczny i przez wykwalifikowanych chirurgów, na przykład:

  • Operacja laparoskopowa,
  • Operacja na otwartym brzuchu,
  • Operacja dopochwowa,
  • Operacja na sromie – zewnętrzne narządy płciowe kobiet.

Jak w przypadku wszystkich operacji, każdy rodzaj obejmuje różne techniki oraz wiąże się z odmiennym ryzykiem.

Zadaniem dzisiejszych chirurgów nie jest już tylko dobór oraz wykonanie odpowiedniej procedury. Obecnie, kładzie się duży nacisk na tworzenie indywidualnych strategii „zmniejszających ryzyko” oraz na doradzaniu pacjentkom, w celu zminimalizowania ryzyka, w przypadku, gdyby na którymkolwiek etapie coś poszło nie tak.

Chirurg zobowiązany jest wobec Ciebie do opieki, na którą składa się:

  • Dokładne wytłumaczenie każdego możliwego ryzyka, które może zaistnieć podczas lub po wykonanym zabiegu.
  • Dokładne sprawdzenie Twojej historii medycznej oraz przeprowadzenie badań pod kątem warunków i okoliczności, które mogą stwarzać ryzyko lub spowodować komplikacje.

Uszczerbek na zdrowiu psychicznym, jak i fizycznym, spowodowany przez błąd, zaniedbanie lub wykonanie operacji ginekologicznej poniżej określonych standardów, może całkowicie zmienić czyjeś życie. W niektórych przypadkach, w wyniku zaniedbania procedur, młoda kobieta może zostać pozbawiona możliwości posiadania dzieci. 

Jeśli z całym przekonaniem uważasz, że standardy opieki, które były świadczone wobec Ciebie zarówno przed, podczas, jak i po operacji ginekologicznej, są w znaczymy stopniu poniżej odpowiednich, akceptowalnych standardów, możesz mieć roszczenie z tytułu zaniedbania medycznego.

Podjęcie decyzji o rozpoczęciu roszczenia często nie jest łatwe, zwłaszcza przy urazach intymnych. Nasz zespół prawników, składający się zarówno z kobiet, jak i mężczyzn jest bardzo wyczulony na osobistą naturę roszczeń z tytułu zaniedbań ginekologicznych, a tym samym zdajemy sobie sprawę, w jaki sposób wpływają one na Ciebie.

Firma Your Legal Friend posiada wieloletnie doświadczenie w pomyślnym rozwiązywaniu różnego typu spraw dotyczących zaniedbań medycznych. Nasza specjalistyczna wiedza z zakresu zarówno aspektów prawnych, jaki i medycznych, dostarczy Ci wskazówek, aby sprawa została odpowiednio rozpoznana.

Możemy Ci pomóc:

  • Znaleźć przyczynę, dlaczego coś poszło nie tak podczas Twojego zabiegu.
  • Zabezpieczyć rekompensatę finansową za wyrządzone szkody i krzywdy.

Obecne statystki

  • 6% roszczeń z tytułu zaniedbań medycznych złożonych w 2013/2014 dotyczyło procedur ginekologicznych.          (NHS Report, Lipiec 2014)
  • Jedna na trzy z 40,000 operacji leczących nietrzymanie moczu oraz wypadanie narządów miednicy, przeprowadzona w ciągu roku w Wielkiej Brytanii będzie wymagała kolejnych operacji z powodu komplikacji.          (NHS England, 2013)                                                                                                
  • Od 1% do 3% z 13,000 implantów taśmowych pochwy,  które wykorzystywane są co roku w Wielkiej Brytanii w leczeniu kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu, powodują powikłania.
  • Około 15% z 1,500 zbiegów wszczepiania siatkowych implantów syntetycznych, które każdego roku przeprowadzane są w Wielkiej Brytanii wśród kobiet, które mają problem z wypadaniem narządów miednicy, powodują powikłania.          (Department of Health, 2012)

Popularne procedury ginekologiczne i ryzyko z nimi związane.

  • Usunięcie torbieli jajnika

Torbiel jajnika jest pęcherzykiem wypełnionym płynem, który może urosnąć wewnątrz lub na powierzchni jajnika. Zazwyczaj usuwane są za pomocą operacji laparoskopowej. Standardowa operacja będzie konieczna w przypadku usuwania torbieli ze zmianami nowotworowymi.

Do ryzyka operacji na jajnikach zaliczamy: 

  • Uszkodzenie jelit lub pęcherza moczowego podczas operacji,
  • Torbiele jajnika mogą powrócić
  • Możliwość wystąpienia niekontrolowanego bólu, 
  • Blizny na jajnikach, jajowodach oraz macicy,
  • Infekcja. 
  • Wypadanie narządów miednicy (POP)

Narządy miednicy – pęcherz moczowy, odbytnica oraz obszar pochwy – mogą ulec przemieszczeniu podczas ciąży. Jest to zjawisko znane jako wypadanie, które może  przekształcić się w stałe schorzenie. 

Rozróżniamy dwa rodzaje procedur:

  • Chirurgia zrostowa – zwęża lub zamyka pochwę, aby zapewnić wsparcie dla wypadających narządów. Po tym zabiegu należy wstrzymać się od stosunków seksualnych.
  • Chirurgia rekonstrukcyjna – rekonstrukcja dna miednicy, która ma na celu przywrócenie narządów do ich pierwotnej pozycji. Może zostać zrealizowana z wykorzystaniem własnych tkanek pacjentki lub syntetycznej siatki. Operacja zapobiegająca nietrzymaniu moczu może zostać wykonana równocześnie.

Ryzyko:

Siatka umieszczona dopochwowo, niesie za sobą znaczące ryzyko powikłań, jak erozje siatki, ból, infekcje oraz nietrzymanie moczu.

  • Wiek – operacja w młodym wieku, zwiększa ryzyko ponownego wypadnięcia narządów oraz może wymagać dodatkowego leczenia. Pomyślność i ryzyko operacja w starszym wieku może być uzależnione od  ogólnego stanu zdrowia pacjentki oraz wszelkich wcześniejszych zabiegów.
  • Macierzyństwo oraz planowanie rodziny – operacja powinna być odroczona, aby uniknąć ryzyka ponownego wypadnięcia narządów, które może nastąpić po operacji korekcyjnej.
  • Chirurgia wysiłkowego nietrzymania moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu spowodowane jest zazwyczaj przez osłabienie lub uszkodzenie mięśni odpowiedzialnych za powstrzymywanie oddawania moczu, najczęściej zdarzające się po porodzie.

W celu zredukowania ciśnienia na pęcherz moczowy, zabieg chirurgiczny obejmuje dodanie taśmy lub wykonanie podwieszenia.

Ryzyko związane z operacją dodania taśmy

  • Znaczny wzrost potrzeby oddania, jednak pacjentka nie jest w stanie całkowicie opróżnić pęcherza moczowego.
  • Zużycie lub przemieszczenie taśmy z czasem, czego korekta będzie wymagała kolejnej operacji.

Procedura podwieszenia

Sling może być wykonany z:

  • Materiału syntetycznego
  • Tkanki pobranej z innej części ciała
  • Tkanki pobranej od dawcy
  • Tkanki pobranej od zwierząt, takich jak krowa czy świnia. 

Najczęstsze zagrożenia:

  • Trudności związane z całkowitym opróżnieniem pęcherza moczowego podczas oddawania moczu.
  • Rozwój problemu nietrzymania moczu – mocz wycieka podczas nagłej, intensywnej potrzeby oddawaia moczu lub tuż po oddaniu moczu.
  • Histerektomia

Histerektomia jest nieodwracalnym zabiegiem usunięcia macicy. Kobieta powinna się jej podać tylko wtedy, gdy nie planuje mieć już dzieci. Istnieją dwa rodzaje histerektomii:

  • Histerektomia pochwowa – macica usuwana jest przez pochwę.
    • Histeretomia brzuszna – macica usuwana jest przez nacięcie na brzuchu. Jajowody i jajniki mogą również zostać usunięte.

Histerektomia jest prawie zawsze konieczna, jeśli zostanie potwierdzona diagnoza:

  • Raka szyjki macicy lub macicy,
  • Mięśniaków - tkanki włóknistej, która może rozwijać się w ścianie macicy powodując bolesne i nadmierne krwawienia,
  • Endometriozy – gdzie fragmenty błony śluzowej macicy występują poza jamą macicy powodując stan zapalny i dyskomfort,
  • Zapalenia narządów miednicy mniejszej,
  • Wypadania macicy.

Procedura ta jest zwykle zalecana przy diagnozie raka jajnika.

Histerektomia jest wykonywana, nawet jeśli rak nie został zdiagnozowany. Lekarz może doradzić wykonanie tej procedury, gdy krwawienie lub ból macicy powoduje coraz większe trudności.

Ryzyko związane z obiema procedurami:

  • Ciężkie krwawienie podczas zabiegu,
  • Pooperacyjne zakażenie rany lub pęcherza moczowego,
  • Uszkodzenie pęcherza moczowego lub przewodów moczowych, które odprowadzają mocz z nerki do pęcherza. 
  • Rozszerzenie i łyżeczkowanie

Procedura często przeprowadzana w celu zatrzymania intensywnego krwawienia z pochwy, spowodowanego przez podejrzane polipy (przyrosty) lub raka macicy. Szyjka macicy zostaje otwarta, a przyrząd w kształcie łyżki nazywany "skrobakiem"  użyty jest do zeskrobania śluzu z głębszych warstw macicy, hamując krwawienie.

Skutki uboczne obejmują:

• Zbyt intensywne skrobanie może całkowicie usunąć błonę śluzową macicy, co uniemożliwia implantację zapłodnionego jajeczka.

• Przypadkowa sterylizacja spowodowana infekcją macicy i jajowodów.

  • Plastyka przedniej i tylnej ściany pochwy

Operacja wykonywana w przypadku uszkodzenia ścian pochwy podczas porodu.

Związane ryzyko:

  • Infekcje, szczególnie przy plastyce tylnej ściany, która łączy się z odbytnicą.
  • Uszkodzenia przewodów moczowych kierujących mocz do pęcherza moczowego lub samego pęcherza moczowego w przypadku plastyki przedniej.
  • Ablacja endometrium

Powszechna procedura mająca na celu powstrzymanie nadmiernego krwawienia miesiączkowego. Zabieg polega na zniszczeniu błony śluzowej macicy przez zbliznowacenie tkanki przy użyciu jednego z następujących sposobów:

  • Ciepło elektryczne - niewielki strumień prądu elektrycznego podgrzewa drucianą pętlę lub czujnik kulisty.
  • Ablacja laserowa – wiązka światła o wysokiej energii.
  • Podgrzany płyn - odpompowany balon zostaje wypełniony podgrzanym płynem.
  • Mikrofale (MEA) – z wykorzystaniem sondy mikrofalowej, która porusza się na boki.
  • Fale radiowe -  przy wykorzystaniu sondy, która emituje fale radiowe.

Efekty uboczne

  • Nudności,
  • Skurcze lub uczucie dyskomfortu,
  • Krwawienie z pochwy w trakcie i po operacji - może trwać nawet do trzech, czterech tygodni.

Powikłania

  • Zapalenie błony śluzowej macicy,
  • Zakażenie dróg moczowych (pęcherza),
  • Uszkodzenie macicy, pęcherza moczowego lub jelita grubego,
  • Oparzenia macicy, pochwy lub skóry po użyciu podgrzanych płynów, lub sondy.
  • Operacja usunięcia jajników

Operacja usunięcia jajników może zostać przeprowadzona po diagnozie raka lub przy występowaniu bolesnych torbieli. Procedura może zostać również wykonana w przypadku endometrium (gdy błona śluzowa macicy występuje poza jamą macicy).

Może okazać się, że usunięcie całego jajnika nie jest konieczne, gdy:

  • Na jajniku występuje tylko miejscowy objaw endometriozy lub,
  • Występujące torbiele mogą zostać osuszone, pozostawiając zdrowy jajnik.
  • Podwiązanie jajowodów

Podwiązanie jajowodów jest formą trwałej sterylizacji. Dlatego istotne jest, aby przed uzyskaniem zgody na sterylizację, pacjentka była w pełni świadoma oraz całkowicie rozumiała, że zabieg ten jest nieodwracalny. Jednocześnie, należy poinformować pacjentkę, że zabieg może nie przynieść oczekiwanych skutków, a tym samym zajście w ciążę nadal będzie możliwe. 

Operacja zazwyczaj wykonywana jest za pomocą laparoskopu. Aby mieć pewność, że operacja przyniesie oczekiwany efekt, usuwa się zwykle część jajowodów, natomiast ich końce są wiązane, przypalane lub zaciśnięte.

Możliwe ryzyko:

  • Uraz ściany brzucha lub narządów znajdujących się blisko jajowodów
  • Błędy w dopasowaniu środków antykoncepcyjnych 

Błędy powstałe w wyniku nieprawidłowego umiejscowienia spirali antykoncepcyjnej mogą spowodować rozdarcie macicy. 

  • Błędy powstałe w wyniku histeroskopii lub laparoskopii

Histeroskopia (wewnętrzne badanie macicy) oraz laparoskopia (operacja wziernikowa) są rutynowymi procedurami, które powinny odbyć się bez żadnych komplikacji. Zła technika lub zaniedbanie może doprowadzić do rozerwania lub rozdarcia tkanki narządów wewnętrznych, krwawienia oraz dalszych powikłań.

Roszczenia dotyczące chirurgii ginekologicznej

Roszczenia ginekologiczne mogą należeć do jednej z dwóch kategorii:

  • Nieleczenie lub niezdiagnozowanie powikłania ginekologicznego:

−     Nieprzeprowadzenie odpowiednich badań, lub

−     Błędne odczytanie wyników odpowiednio wykonanywch badań.

  • Umyślne działanie lekarza, które spowodowało uraz ginekologiczny: 

−     przeprowadzenie nieodpowiedniej procedury w zaistniałych okolicznościach lub,

−     przeprowadzenie zabiegu w nieodpowiedni sposób, po wybraniu odpowiedniej procedury.  

 Aby roszczenie  przyniosło efekt, należy udowodnić, że:

  • Otrzymany poziom leczenia świadczony był znacznie poniżej określonych standardów,
  • Uszczerbek na zdrowiu lub poniesione straty są wynikiem niskiej jakości leczenia.

Jak Your Legal Friend może Ci pomóc

Błędy popełnione podczas operacji ginekologicznej, mogą prowadzić do bolesnych komplikacji, długotrwałych urazów oraz nieodwracalnych zmian. 

Jako doświadczeni specjaliści z zakresu zaniedbań medycznych, doskonale wiemy, że zarówno psychiczne, jak i fizyczne szkody powstałe w następstwie urazów ginekologicznych mają ogromny wpływ na Twój stan osobisty i towarzyski. Jesteśmy przekonani, że będziesz chciała wiedzieć, dlaczego błąd Twojego chirurga sprawił, że Ty lub członek Twojej rodziny, nie otrzymał oczekiwanego standardu leczenia i opieki.

Począwszy od naszej pierwszej rozmowy i przez całą sprawę Your Legal Friend zobowiązuje się do walki o Twój interes na każdym etapie. Naszym zadaniem jest zapewnienie, że Twój przypadek zostanie rozpatrzony, aby pociągnąć do odpowiedzialności szpital, NHS lub lekarza odpowiedzialnych za spowodowane szkody i cierpienia.

Your Legal Friend stara się zapewnić ofiarom zaniedbań medycznych uzyskanie odpowiedzi oraz odpowiedniej rekompensaty, aby przyszłe leczenie oraz wymagana opieka były należycie zapewnione.